Suolen toimintahäiriöt

Suolen toimintahäiriön syyt ovat APECED:issa moninaiset. Hypoparatyreoosi­potilaan ripulin tai ummetuksen syynä voi olla helposti korjattava hypokalsemia.

Kroonisen ripulin syy voi olla ohutsuolen limakalvon autoimmuunivaurio, jossa ruoan­sulatusentsyymejä tuottavat solut tuhoutuvat. Autoimmuunivaurio voi myös tuhota haiman ruoansulatusentsyymituotannon.

APS:ien harvinainen komponentti voi olla myös keliakia, joka on ohutsuolen sulanutta ravintoa vereen siirtävän nukkamaisen limakalvon autoimmuunituho.

Pitkittynyt ripuli edellyttää aina suolistoon erikoistuneen lääkärin tutkimuksen. Myös suoliston kandidoosi on harvinainen kroonisen ripulin syy.

Ripuli voi haitata D-vitamiinilääkkeen ja kalsiumin imeytymistä. Ripulin ilmaantuminen edellyttää tavallista tiiviimpää veren kalsiumpitoisuuden seurantaa.

APECED-potilaille yleistä on myös krooninen ummetus ja sekin voi johtua suolen limakalvon autoimmuunitaudista. Joillakin potilailla ripuli ja ummetus vuorottelevat. Ummetuksen hoitoon kuuluu runsaasti imeytymätöntä kuitua sisältävä ravinto ja riittävä veden juonti.